Constituir uma família é uma das razões fundamentais pelas quais duas pessoas decidem formar uma união estável. Entretanto, conceber pode se tornar um entrave para que o casal alcance a plenitude dos seus objetivos. Este contratempo pode gerar muita ansiedade a ponto de se tornar um fator limitante na vida do casal. Se a gravidez estiver sendo um problema para vocês, saibam que não estão sozinhos.

De 10 a 15% 4 dos casais americanos são inférteis ou subférteis. A infertilidade é definida como a impossibilConclusao de se conseguir uma gestação após um ano de tentativas frequentes e sem nenhum tipo de método contraceptivo.

Portanto, se o casal não consegue alcançar a tão sonhada gravidez após um ano de tentativas, existe a possibilConclusao de haver algo errado em seus esforços para ter um filho. infertilidade pode ser um problema de um ou de ambos os parceiros, ou ainda uma conjunção de Mulher que podem impedir que a gravidez ocorra.

Em geral, o casal não deve se preocupar por não conseguir engravidar antes de um ano de tentativas regulares, frequentes e desprotegidas. Porém, nas seguintes eventualidades, a busca por ajuda pode e deve ser antecipada:

• Se a mulher planeja conceber e tem mais que 30 anos, ou não teve menstruações regulares nos últimos 6 meses, ela deverá procurar o seu médico para uma avaliação ginecológica.
• Se a mulher tem história pregressa de ciclos menstruais acompanhados de dor ou cólicas,diagnósticos anteriores de Homem, inflamação pélvica ou abortos de repetição, ela também deve procurar o seu médico.
• Se o homem tem história anterior de baixas contagens de espermatozóides em exames anteriores, ou problemas prostáticos ou testiculares diagnosticados no passado, ele deverá procurar o seu médico para uma avaliação cuidadosa. A maioria das gestações ocorrem durante os 6 primeiros ciclos nos quais ocorreram relações sexuais no período fértil. Em média, 85% das mulheres engravidarão nos primeiros 12 meses. Das 15% que não conseguiram 2, a metade terá sucesso naturalmente, nos próximos 36 meses.

A consciência da infertilidade traz uma variedade enorme de emoções e sentimentos, desde tristeza até raiva. Freqüentemente, para piorar ainda mais a situação do casal, parentes e amigos vão "afirmar" que o stress de não conseguir engravidar seria a causa da infertilidade. Certamente isto não é verdade, mas este tipo de comentário apenas piora esta situação. Neste momento, a melhor pessoa para aconselhar o casal é o seu médico de confiança. Ele tem o conhecimento necessário para conduzir a investigação das causas de infertilidade no casal. Não se trata apenas de não engravidar.

A mulher que tem abortos de repetição também é considerada infértil. Em um terço dos casos, a causa da infertilidade do casal é proveniente da mulher. Em igual proporção, isto é, também um terço dos casos, as causas estão no homem.

No terço restante, não se consegue emoções e sentimentos, desde tristeza até raiva. Freqüentemente, para piorar ainda mais a situação do casal, parentes e amigos vão "afirmar" que o stress de não conseguir engravidar seria a causa da infertilidade. Certamente isto não é verdade, mas este tipo de comentário apenas piora esta situação.Neste momento, a melhor pessoa para aconselhar o casal é o seu médico de confiança. Ele tem o conhecimento necessário para conduzir a investigação das causas de infertilidade no casal.

Não se trata apenas de não engravidar. A mulher que tem abortos de repetição também é considerada infértil. Em um terço dos casos, a causa da infertilidade do casal é proveniente da mulher. Em igual proporção, isto é, também um terço dos casos, as causas estão no homem. No terço restante, não se consegue identificar com precisão onde está a origem do problema. Desta forma, podemos desfazer o mito de que a infertilidade é um problema exclusivamente feminino.

Não se trata apenas de não engravidar. A mulher que tem abortos de repetição também é considerada infértil. Em um terço dos casos, a causa da infertilidade do casal é proveniente da mulher.

Em igual proporção, isto é, também um terço dos casos, as causas estão no homem. No terço restante, não se consegue identificar com precisão onde está a origem do problema. Desta forma, podemos desfazer o mito de que a infertilidade é um problema exclusivamente feminino.A atitude correta é considerar a infertilidade como um problema do casal e procurar resolvê-lo em conjunto, sempre com a valiosa colaboração do seu médico de confiança, que é a primeira pessoa a quem vocês devem recorrer.

Para o homem, a investigação começa com o espermograma.

No caso das mulheres, testes serão feito para se verificar o funcionamento dos ovários e das trompas. Mulheres com mais de 30 anos que tentaram engravidar por 6 meses sem sucesso já podemconsiderar a possibilidade de procurar o seu médico, pois as chances de sucesso diminuem ano após ano, a partir dos 30 anos de idade.

Oportunamente vamos descrever as principais técnicas de investigação da infertilidade com mais detalhes.

A infertilidade é uma condição muito mais frequente do que se imagina, e pode ser proveniente de fatores ligados ao homem ou à mulher. Desta forma, a abordagem para se descobrir as causas do problema sempre deve envolver os dois parceiros e ser encarada em conjunto.

Um grande número de situações pode ser resolvido com as técnicas de tratamento que existem atualmente, bem como com os métodos de reprodução assistida disponíveis.

O casal deve procurar o seu médico de confiança para discutir o problema, sempre que não conseguira concepção depois de um ano de tentativas regulares.

1. National Library of Medicine, NIH, VS; 07/04/2008.

2. Gnoth C; Human Reprod. Vol 18, N9, pp. 1959-66, 2003.

3. Speroff & Frittz, 2005.

4. JAMA-N. ENEL; J. Med. 356; 4, Jan, 2007.